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急性胰腺炎预防与治疗的科普指南
来源:本站 {{likeCount}} {{commentCount}} 评论 10/11/2024 11:44:30 PM

国庆长假,访亲会友,美食美酒自然少不了。无一例外,几乎每年节日期问,都有很多人因为“喝多了、吃撑了”,导致急性胰腺炎发作而送进医院急诊救治。其中,重症急性胰腺炎还常常损害体内重要脏腑器官,后果很严重!本文为大家科普胰腺炎的相关知识。

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一、什么是急性胰腺炎

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,多发于青壮年。该病一般表现为突发的上中腹痛、腹胀,可向肩部、背部放射,可伴恶心、呕吐、发热、黄疸等症状,重则休克。胰腺炎被称为要命、要钱、要时间的“三要”疾病,要命是形容急性重症胰腺炎发病凶险,短时间内危及生命;要钱是指治疗费用太高昂;要时间是说即使花费巨大、维持了生命,整个住院治疗时问也较长,一旦出现严重并发症时耗时必将更长。

二、急性胰腺炎的致病因素

1.暴饮暴食:特别是酗酒后,最易诱发急性胰腺炎,除了酒精会直接损伤胰腺外,大量喝酒也会引起胰腺分泌旺盛、蛋白浓度增高,导致胰腺分泌的管道堵塞,诱使胰酶“提前”激活。

2.胆道疾病:胆石症及胆道感染是急性胰腺炎发病的主要原因,发现胆结石等胆道疾病应积极治疗,不能把胆结石看成小病而不管。

3.胰管阻塞:胰管结石、蛔虫、肿瘤等引起胰管阻塞。

三、急性胰腺炎的临床表现

1.腹痛:疼痛常位于中上腹,偏左或偏右,向腰背部呈带状放射。

一般胃肠解痉药物不缓解,进食可加重。

2. 恶心、呕吐及腹胀:重症胰腺炎恶心、呕吐、腹胀症状尤为明显,可吐出胆汁或咖啡样液体,且呕吐后腹痛不减轻。

3. 发热:多数病人有中度以上发热,一般持续3-5天。

4. 低血压或休克:常见于重症胰腺炎。病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷、极少数病人可突然出现休克,甚至发生猝死。

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四、急性胰腺炎的预防

1.保暖防寒,避免感冒,气温骤降,人体易受寒邪侵袭,导致免疫力下降,从而增加胰腺炎的发病风险,因此,及时添加衣物,避免腹部受凉。

2.合理饮食,避免暴饮暴食:秋冬季节,人们往往倾向于食用高热量,高脂肪的食物,这就增加了胰腺的负担。

3.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是胰腺炎的危险因素,不节制的饮酒和吸烟会引起胰腺炎的复发,只有做好这些预防措施,才能有效降低胰腺炎的复发风险。

4.如果出院以后,还有腹痛腹胀、后背疼、消化不良等症状,可以用中医中药对症调理一段时间,修复胰腺由于发炎而造成的受损组织,对于预防胰腺炎的复发有重要的作用

五、急性胰腺炎的治疗方法
1、禁止饮食:严格禁食、禁水—可以缓解呕吐、减少胃酸分泌,减轻胃肠道压力。
2、胃肠减压:留置胃管可以缓解呕吐,及时有效排出胃内残留食物及分泌物,减少胃酸及食物对胰腺的刺激,以达到减轻胰腺负担的目的。
3、中心静脉穿刺置管术(CVC):可及时快速补充血容量、改善循环,纠正水、电解质、酸碱平衡失调,防治休克,保证特殊药物的输注安全以及全胃肠外营养供给,是抢救生命的重要通道。
4、留置导尿:可以监测24h尿量,反映液体量出入平衡、为医生调整补液量提供依据。

六、注意事项

有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式,避免得病或复发。积极治疗胆结石、胆道感染及高脂血症等原发疾病,定期复查。日常需要多观察自身情况,如有本病所描述情况,需要及时与医生沟通,戒烟、限酒对维持胰腺正常功能极为重要;健康、均衡饮食:低脂,饮食中建议富含水果、蔬菜、全谷物和坚果,避免高脂肪、高胆固醇的食物,例如肉饼、香肠、培根、黄油、蛋糕、饼干;积极锻炼,维持健康体重,防止超重和肥胖。

文/图 护理系:张茹月 审核人:陈梅

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